Många blandar ihop begreppen ven och artär. Låt oss se hur dessa två delar av det mänskliga cirkulationssystemet skiljer sig från varandra innan vi går vidare till en översikt över dess specifika del.
Hjärta
Det centrala organet i det mänskliga kärlsystemet är hjärtat, på vilket rör av olika storlekar och diametrar, de så kallade blodkärlen, är stängda. Rytmiskt sammandragande pumpar det blodet som finns inuti kroppen. Artärer kallas kärl som transporterar blod från hjärtat till perifera organ, medan vener levererar blod tillbaka till hjärtat. Detta är den största skillnaden. Venös och arteriell blödning skiljer sig åt i karaktäristiska egenskaper: i det första fallet flyter blodet i en stråle och i det andra forsar det.
Artärer och vener
Det finns flera kardinalskillnader mellan artärer och vener:
- Artärer transporterar blod till organen från hjärtat, vener - i motsatt riktning. i det första fallet transporteras syre genom kärlen och i det andra koldioxid.
- Artärer har tjockare och mer elastiska väggar änvid venerna Blodet i dem rör sig under tryck. I venerna är flödet mycket lugnare.
- Det finns dubbelt så många vener som det finns artärer, och deras placering är mer ytlig.
- Inom det medicinska området tas prover från vener, inte artärer.
Den här artikeln kommer att fokusera på lårbensvenen.
Venösa nätverk
För att utföra en korrekt diagnos av sjukdomen och ställa en korrekt diagnos inom området för venösa sjukdomar, måste du tydligt förstå systemet med blodkärl i de nedre extremiteterna. Det finns ett djupt och ytligt nätverk av vener. Deep består av parade kärl som passerar bredvid artärerna på fingrar, fot och underben. Tibialvenerna konvergerar i femoropolitealkanalen och skapar en oparad poplitealven som passerar in i femoralvenen. Innan du flyttar till ileum går upp till 8 perifera kärl samman med den. Förutom dem lägger den också till en djup ven som bär blodkroppar från baksidan av låret.
Det ytliga cirkulationsnätverket ligger direkt under huden. Den består av de stora respektive små saphenösa venerna.
Lårvener
Det är extremt viktigt för en kärlkirurg att känna till den detaljerade strukturen i cirkulationssystemet. Om kärlet består av flera stammar kan det vara svårt att hitta den djupa lårbensvenen. Kirurger delar den villkorligt in i ytlig, djupare belägen och allmän, som är närmare sammanflödet av den djupa venen.
The Deep Vein är längst bort av alla större bifloder. Hon ansluter tilllårbenskärl strax under inguinalområdet. Vidare inkluderar den bifloder med mindre diameter. Dessutom flyter ytterligare två, kallade den paraarteriella venbädden, in i den nedre delen av munnen på den djupa venen.
Vanlig ådra
Den gemensamma lårbensvenen inkluderar de stora saphenösa, mediala och laterala venerna som omger låret. Var och en har sin plats och betydelse. Medialen är närmare än den laterala. Den förenas i den större subkutana regionen och uppåt.
I lårets ven finns vanligtvis upp till 5 klaffar som hindrar blodets rörelse i motsatt riktning. Avståndet mellan dem når ofta 7 cm. I detta fall är spelet ofta inte mer än 12 mm. Ibland har hon två stammar som ansluter längst ner på ischial tuberositeten. Den djupa lårbensvenen är belägen på den yttre delen av lårbenet, som korsas av sin proximala sektion, som rinner in i den huvudsakliga.
Venerna som följer med lårbensartären är belägna i nedre och mellersta delen av låret, på artärens yttre eller inre sida och är förbundna med den på flera ställen. Sådana områden kallas anastomoser. Beroende på hur klaffarna är placerade i kärlen som följer med lårbensartären, kan blod strömma i dem i olika riktningar.
Den stora venen saphenus kan ha två eller flera stammar. Sann fördubbling är fallet när det kommer in i lårbenet med olika munnar. Men mycket oftare ansluter de i den övre delen av låret. Vi har övervägt lårbensvenens anatomi.
Patologier
De vanligaste åkommorna i lårets vener är trombos och venös utvidgning. Och om den senare sjukdomen är allestädes närvarande och i de flesta fall inte hotar livet, även om det är ganska obehagligt, så är trombos en annan sak. Det är värt att prata om det separat.
Trombos
Trombos i lårbensvenen är av två typer: ytlig och djup. En sådan djup vensjukdom är bildandet av blodproppar som delvis eller helt täpper till kärlet. Det förekommer oftast i de nedre extremiteterna. För att vara mer exakt, i lårets vener. Denna sjukdom drabbar 20% av befolkningen i vårt land. I huvuddelen förekommer sjukdomen hos män, ganska sällan hos kvinnor (lider mestadels av åderbråck). Utan korrekt behandling kan djup ventrombos vara dödlig till följd av lungemboli.
Tecken på ytlig lårbensvenstrombos är:
- Svullnad och smärta i benen från ljumsken och ner.
- Cyanos i huden på benen.
- De så kallade petekialutslagen i form av små röda prickar.
- Ökning av kroppstemperaturen till följd av flebit - inflammation i kärlets väggar.
Med djup ventrombos särskiljs två stadier: vit och blå flegmasi. I det inledande skedet, på grund av nedsatt blodcirkulation, blir huden på benet blek, kall vid beröring, med svår smärta.
Blå flegmasi är ett tecken på överbeläggning av venösa kärl med blod. Med den kan hudenmörknar och svullnader uppstår på dess yta, som innehåller hemorragisk vätska. Med sådana symtom riskerar trombos att flyta in i akut kallbrand.
Förutsättningar för djup ventrombos
Oftast uppstår djup ventrombos när ett kärl komprimeras under lång tid av en tumör eller benfragment under en fraktur. En annan orsak till bildandet av kork är en kränkning av blodcirkulationen i vissa sjukdomar. Dåligt cirkulerande blod leder till stagnation och följaktligen blodproppar. De viktigaste orsakerna till tilltäppta vener är:
- Minskad blodcirkulationshastighet i kärlen.
- Ökad koaguleringstid.
- Skada på kärlväggar.
- Långa perioder av orörlighet, till exempel allvarlig sjukdom.
Vissa professionella aktiviteter har en negativ inverkan på venernas tillstånd. Säljare, kassörer, piloter, internationella förare har det svårt. De tvingas stå eller sitta i en position under lång tid. Därför är de i riskzonen. Ofta återkommande sjukdomar som leder till uttorkning, såsom akuta tarminfektioner, åtföljda av diarré och kräkningar, kroniska sjukdomar i tarmarna och bukspottkörteln. Det förekommer också mot bakgrund av överdrivet intag av läkemedel med en diuretisk effekt. Farliga patologier som orsakar obalans av fetter och proteiner, inklusive diabetes, åderförkalkning, cancer. Dåliga vanor leder till en ökning av sannolikheten för att blodplättar klibbar ihop:rökning, alkoholmissbruk.
Varför är en femoral venkateterisering nödvändig? Mer om det nedan.
Diagnos och behandling
Onödigt att säga, vikten av snabb diagnos och medicinsk eller annan intervention för DVT. För att göra en exakt diagnos är det nödvändigt att göra en ultraljud eller dopplerografi av lårbensvenen. Sådan diagnostik kommer att hjälpa till att bestämma den exakta platsen för tromben och graden av dess fixering till kärlväggen. Med andra ord att förstå om det kan lossna och täppa till kärlet, och även orsaka lungemboli eller inte. Vid detektering av DVT används också flebografimetoden - en röntgen med ett kontrastmedel. Den mest exakta metoden hittills är dock angiografi. På tröskeln till proceduren måste du observera strikt sängläge. Ibland utförs en lårbensvenpunktion.
Behandling av DVT beror på orsaken till sjukdomen och den enskilda patienten. Om kärlet inte är helt igensatt och det är osannolikt att en tromb bryts av, är konservativ terapi indikerad. Det är nödvändigt att återställa venernas patency, förhindra kränkningen av trombens integritet och undvika vaskulär emboli. För att uppnå ovanstående mål används speciella mediciner, salvor och kompressionsterapi, till exempel rekommenderas att bära speciella kompressionsstrumpor.
Om patienten är i ett tillfredsställande tillstånd, men läkemedelsbehandling är kontraindicerad för honom, används kirurgiska metoder för behandling av djup trombos. Operationen utförs senastutrustning och är högteknologisk. Trombektomi ordineras när risken för separering av en blodpropp och blockering av huvudkärlen inte är utesluten. Denna plugg tas bort genom ett litet snitt genom att föra in en speciell kateter. Under operationen rensas det "tilltäppta" kärlet helt, men återfall är inte uteslutet.
För att undvika tromboser måste du följa några regler och helt ompröva din livsstil. Det rekommenderas att ge upp dåliga vanor, äta rätt, leda en fysiskt aktiv livsstil, försöka undvika skador på nedre extremiteter etc. Vi undersökte lårbensartärerna och venerna. Nu vet du hur de skiljer sig och vad de är.
