En sjuksköterskas kall är att hjälpa en individ i alla frågor som rör dennes hälsa eller återställande av hälsa, såväl som början av en smärtfri död. En specialists verksamhet bör syfta till att lära en person att klara sig utan hjälp från utomstående, ge honom fullständig information så att han kan bli oberoende snabbare. Inom omvårdnad finns det en speciell teknik som kallas omvårdnadsprocessen. Det syftar till att förbättra patienternas livskvalitet genom att lösa de svårigheter de har. Idag ska vi prata om hur patientens problem identifieras och löses i omvårdnadsprocessen.
Sköterskeprocessens mål
Sjuksköterskan måste garantera en acceptabel livskvalitet för patienten, beroende på i vilket tillstånd han befinner sig. Patientens problem ska förebyggas, lindras och minimeras. Om en person har en skada eller en viss sjukdom är sjuksköterskan skyldig att hjälpa honom och hans familj att anpassa sig till de nya livsvillkoren. Patientens autonomi och autonomi måste varauppnås och upprätthålls måste hans grundläggande behov tillgodoses eller säkerställas en fredlig död.
Steg i omvårdnadsprocessen
Omvårdnadsprocessen är steg för steg. Det första steget är att undersöka patienten. Sedan - upprättandet av patientens problem (omvårdnadsdiagnos). Därefter sker planering av omvårdnad för patienten, genomförande av planer för att lösa patientens svårigheter och utvärdering av prestation med efterföljande korrigering. Idag ska vi titta på det andra steget i omvårdnadsprocessen.
Sjuksköterskediagnos
För att identifiera patientens svårigheter tas en individuell vårdplan fram så att patienten och hans familj kan anpassa sig till de förändringar som uppstått på grund av hälsoproblem. Sjuksköterskan måste först ta reda på patientens behov, som han själv inte kan tillfredsställa, vilket leder till att svårigheter uppstår. Sjuksköterskan utför omvårdnadsdiagnostik av patientens tillstånd. I detta fall klargörs patientens problem. Här bildas en medicinsk bedömning, som beskriver formen för patientens svar på sin sjukdom och tillstånd, och anger orsaken till denna reaktion. I det här fallet beror mycket på typen av sjukdom, förändringar i den yttre miljön, medicinska procedurer, levnadsförhållanden för patienten, såväl som på hans personliga omständigheter.
Typer av patientproblem
Omvårdnadsprocess tar inte hänsyn till sjukdomen, utan reaktionerpatient om hans tillstånd och sjukdom. Sådana reaktioner kan vara av flera typer:
- Fysiologisk. De kännetecknas av processer som sker i patientens kropp. Detta kan till exempel vara avföringskvarhållning.
- Psykologiskt. Dessa reaktioner drivs av ångest och bristande medvetenhet om sjukdomen och förringar sjukdomens svårighetsgrad.
- Andliga reaktioner kan ta sig uttryck i önskan att dö med en obotlig sjukdom, i oenighet med familjen som uppstår på grund av sjukdom, val av livsvärderingar osv. Därför är det viktigt att korrekt identifiera patientens och anhörigas problem vid vård av en svårt sjuk patient.
- Soci alt. De kännetecknas av en önskan att isolera sig i närvaro av en dödlig infektionssjukdom.
En sjuksköterska kan inte alltid lösa alla ovanstående svårigheter. Därför brukar de i praktiken delas in i psykosociala och fysiologiska.
Befintliga och potentiella problem för patienten
Alla problem för patienten och anhöriga under de första timmarna av sjukhusvistelsen brukar delas in i befintliga, de som för närvarande finns tillgängliga och potentiella, presenterade i form av ytterligare komplikationer, som kan förebyggas med en ordentligt planerad omvårdnadsprocess. Nästan alltid har patienten flera typer av svårigheter, så de är alla indelade i prioriterade och sekundära. till prioritetproblem inkluderar:
- nödsituationer;
- ganska smärtsamma problem för patienten;
- problem som kan leda till komplikationer;
- svårigheter med lösningen som ett positivt resultat av behandlingen beror på;
- de som begränsar patientens förmåga att ta hand om sig själv.
Vid omvårdnadsdiagnostik är det nödvändigt att ta hänsyn till alla svårigheter hos patienten, som kan lösas eller korrigeras av den medicinska personalen. De fördelas efter vikt och går vidare till beslutet, börjar med det viktigaste. Genom att prioritera patientens och anhörigas problem de första timmarna på sjukhuset kan man använda behovspyramiden enligt A. Maslow. Denna teknik låter dig lyfta fram de primära behoven, mellanliggande och sekundära.
Principer för omvårdnadsdiagnos
Följande principer måste följas för att analysen ska vara användbar och fokuserad:
- Identifiering av behov som patienten inte kan tillfredsställa på egen hand.
- Identifiering av de faktorer som orsakar sjukdom.
- Identifiering av styrkor och svagheter hos patienten, som bidrar till antingen utveckling eller förebyggande av svårigheter.
- Förutse patientens ytterligare möjligheter, deras expansion eller begränsning.
Svårigheter att ställa en omvårdnadsdiagnos
En sjuksköterska kan uttrycka dessa svårigheter, vars lösning inte går utöver hennes auktoritet. Tillförstår riktigheten av patientens problembeskrivning och den korrekta vårddiagnosen, rekommenderas att kontrollera följande:
- Anknyter problemet till bristande självbetjäning. Till exempel är svårigheten att andas i en viss position hos patienten förknippad med bristande egenvård. Hon kan tas om hand av en sjuksköterska.
- I vilken utsträckning diagnosen är tydlig för patienten.
- Kommer sjuksköterskediagnostik att bli grunden för planering av sjuksköterskemanövrar. En specialists ingripande kommer att vara korrekt om han får reda på orsaken som orsakar ett visst tillstånd hos patienten.
- Kommer svårigheten hon identifierade att bli patientens problem.
- Inkluderar sjuksköterskans diagnos bara en patients problem. Det är nödvändigt att peka ut flera diagnoser, och även ta hänsyn till det faktum att patienten inte förstår vad som oroar honom. Till exempel kan problemen hos en patient med shigellos inte bara vara relaterade till sjukdomen utan också till behandling, situationen på sjukhuset, familjerelationer och så vidare.
Uppgiften med att diagnostisera en sjuksköterska är att identifiera alla befintliga eller förväntade svårigheter för patienten på vägen mot att återställa sitt goda tillstånd, fastställa det mest smärtsamma problemet för närvarande, ställa en diagnos och planera åtgärder för vården för patienten.
Omvårdnadsprocessens innehåll i det andra steget
Patienten ska hjälpa sjuksköterskan att korrekt identifiera det viktigaste när han ställer patientens problem. Alla inkonsekvenserkan försvinna genom att diskutera frågor med systern och patienten. Om det finns allvarliga psykiska och känslomässiga svårigheter tar vårdpersonalen ansvar för valet av primärdiagnoser. När en patient precis har lagts in på sjukhuset eller han har ett instabilt tillstånd, bestäms inte patientens och anhörigas problem på sjukhuset omedelbart, detta görs först efter att ha studerat all information, eftersom slutsatser som gjorts i förväg provocerar en felaktig diagnos och dålig omvårdnad. Ofta finns det fall då patientens problem inte kan fastställas. I det här fallet utförs det vanliga symptomförklaringen. I andra fall orsakas sjukdomen av ogynnsamma livssituationer. Sedan förklarar sjuksköterskan alla dessa omständigheter i detalj. I det här fallet kommer hon att kunna hjälpa patienten så mycket som möjligt för att övervinna de negativa konsekvenserna.
Resultat
I det andra skedet av omvårdnadsprocessen sker analysen av de data som erhölls i det första skedet under undersökningen av patienten. Här ska sjukvårdspersonalen identifiera till exempel patientens och anhörigas problem under olika feberperioder, och formulera korrekta diagnoser som hindrar patienten från att nå ett positivt tillstånd, samt sådana som sjuksköterskan kan lösa. Man måste komma ihåg att patientens svårighet kan vara relaterad inte bara till sjukdomen utan också till behandlingsmetoderna, miljön, relationer med släktingar och så vidare. Sjuksköterskediagnoser kanändras inte bara varje dag, utan under hela dagen.
Du måste komma ihåg att de skiljer sig från medicinska diagnoser. Läkaren ställer diagnos och ordinerar behandling och sjuksköterskan hjälper patienten att anpassa sig och leva med sjukdomen. En åkomma hos en person kan orsaka många svårigheter för honom, så det kan finnas ett visst antal sjuksköterskediagnoser. Det är viktigt att komma ihåg att, såvida det inte finns akuta fysiska störningar, kan patientens liv äventyras genom att inte tillgodose hans eller hennes psykosociala behov. Genom att prioritera i diagnosen har sjuksköterskan rätt att involvera de anhöriga till patienten. Samtidigt bör det ange orsakerna som ledde till uppkomsten av problem, samt rikta sina åtgärder för att eliminera dem. Alla omvårdnadsdiagnoser registreras i Nurse Care Plan (NCP).
