Lårmusklerna är indelade i tre grupper. Den främre gruppen är flexorerna, den bakre gruppen är extensorerna och den mediala gruppen är ansvarig för addukteringen av låret. De har en betydande massa och längd, verkar på höft- och knäleden och utför en statisk och dynamisk funktion när de rör sig eller står. Liksom musklerna i bäckenet når muskelfibrerna i de nedre extremiteterna sin maximala utveckling, vilket kan förknippas med upprätt hållning.
Skräddarens muskelplacering
Denna muskel (musculus sartorius) är den längsta bland kroppens muskelfibrer. I den proximala delen är den fäst vid den övre höftryggraden och sjunker snett längs framsidan av låret. Det speciella är att den samtidigt är riktad utifrån till insidan och bildar en slags krypta i gunterns kanal över lårbensartären, saphenusnerven och venen.
Längst ner på låret löper sartorius nästan vertik alt och korsar den mediala kondylen. I den distala regionen slutar den med en sena som fäster på underbenets fascia.
Funktioner i skräddarmuskeln
Denna muskel har fått sitt namn på grund av dess deltagande i höftledens rörelser, dären person kan skaffa sig ställningen som en skräddare med korslagda ben (ordet "sartor" översätts som "skräddare").
Senorna hos musculus sartorius bildar tillsammans med de tunna och halvformiga muskelfibrernas senor en fibrös triangulär platta, som kallas "kråkfoten".
Det är värt att notera att sartoriusmuskeln syftar på fibrer som avsevärt kan ändra sin längd under sammandragning. Rectus abdominis-muskeln, liksom den tunna och semitendinosus-muskeln, har fortfarande en liknande egenskap. En egenskap hos fibrerna i sartoriusmuskeln är att de inte bildar tydliga buntar. Detta leder till det faktum att deras neuromuskulära synapser kännetecknas av en ovanlig fördelning. Dessutom kan sartoriusmuskeln delas i två parallella magar eller korsas av en senförträngning, vilket leder till att den delas upp i en övre och nedre del.
Det ska också nämnas att denna muskel syns tydligt under huden om låret böjs eller abduceras, samt i de fall underbenet sträcks ut. Dessutom är den väl palperad i det övre lårområdet.
Sartorius roll
Musculus sartorius är involverad i höftböjning och abduktion, och denna muskel är ansvarig för utåtriktade snarare än inåtgående rörelser. Med intern rotation av höften är det inte inblandat. När man försöker utföra extern rotation aktiveras den antingen inte alls, eller är inblandad på ett ofullständigt sätt. I sittande läge åtföljs extern rotation av sartoriusmuskeln av måttlig aktivitet. Vid böjning av knäleden aktiveras denna muskelfiber mer aktivt om samtidigtgenomgår höftböjning.
Det bör noteras att EMG-undersökningen visade att sartoriusmuskeln aktivt arbetar när man spelar volleyboll eller basket. Samtidigt aktiveras musculus sartorius på vänster sida mer aktivt under alla rörelser med höger hand (till exempel när man spelar tennis), och fungerar även när man går, hoppar eller cyklar.
Sartoriusmuskeln, vars funktioner inkluderar förflyttning av de nedre extremiteterna, ger alltså, tillsammans med andra muskelfibrer, utåtrotation av låret och är också ansvarig för böjning av underbenet.
Innervation av sartoriusmuskeln
Lårbensnerven, som består av 2-4 rötter, är ansvarig för innerveringen av musculus sartorius. Grenarna på denna nerv innerverar huden på den inre ytan av låret och det mediala området av underbenet till kanten av foten.
Med patologiska förändringar i lårbensnerven kan pares eller förlamning utvecklas, liksom en minskning av tonus eller senreflexer. Långvarig muskelförlamning leder till muskelatrofi och kontrakturer, som åtföljs av patologisk lemplacering genom aktivering av friska antagonistmuskler.
Dessutom kan det förekomma känselstörningar i form av parestesi, hypoestesi eller fullständig anestesi. Ibland, tvärtom, registreras en förändring i känsligheten beroende på typen av hyperpati, när patienter utvecklar smärtor av brännande karaktär som inte lindras av smärtstillande medel.
När innerveringen av sartoriusmuskeln störs, somsom regel störs gång, vilket kan förklaras av svårigheter att böja underbenen i höftleden eller omöjligheten av norm alt höftlyft.
Vad ska man göra om sartoriusmuskeln är skadad?
Neuropati i lårbensnerven, som försämrar kontraktiliteten i sartoriusmuskeln, utvecklas oftast efter operation i bäckenorganen eller höften. Orsaken kan också vara sträckning eller direkt kompression av muskelfibrerna. Det är också värt att nämna att neuropati kan uppstå mot bakgrund av diabetes.
Om det finns tecken på skador på lårbensnerven, som åtföljs av försämrad flexion av underbenet, bör du kontakta en neurolog. Han kommer att genomföra en neurologisk undersökning, elektrodiagnostik, vid behov, ordinera datortomografi, MRT av det retroperitoneala utrymmet, samt lämplig behandling.
När sartorius femoris är skadad är läkemedelsbehandling effektiv. Metoden för avslappning och sträckning av de drabbade muskelfibrerna, blockad av lårbensnerven och korrigering av överdriven benförlängning och förändringar i längden på underbenet på grund av utvecklingen av kontrakturer används också. Det bör noteras att ett positivt resultat endast kan erhållas genom att korrigera arbetet hos muskler som är funktionellt relaterade till det drabbade området.
