Vid närmare undersökning är handens struktur, precis som alla andra avdelningar i vårt rörelseapparat, ganska komplex. Den består av tre huvudstrukturer: ben, muskler och ligament som håller ihop benen. Det finns tre sektioner i handen, nämligen handleden, fingrarna och metacarpus.
I den här artikeln ska vi titta närmare på handen: struktur, muskler, handens leder. Låt oss börja med en beskrivning av benen i dess olika avdelningar.
Handledsben
Eftersom händerna måste utföra ganska exakta och komplicerade rörelser är strukturen på handens ben också extremt komplex. I handleden - 8 små ben av oregelbunden form, arrangerade i två rader. I figuren nedan kan du se strukturen på höger hand.
Den proximala raden bildar en ledyta konvex mot radien. Det inkluderar ben, om man räknar från den femte till tummen: pisiform, trihedral, lunat och scaphoid. Nästa rad är den distala. Den ansluter till en oregelbundet formad proximal led. Den distala raden består av fyra ben: trapetsoid, polygonal, capitate och hamate.
Bonesmetacarpus
Det här avsnittet, som består av 5 rörformiga metakarpala ben, visar också handens invecklade struktur. Skelettet av dessa rörformiga ben är komplext. Var och en av dem har en kropp, bas och huvud. Metakarpalbenet på det första fingret är kortare än de andra och är massivt. Den andra metakarpala är den längsta. Resten minskar i längd när de rör sig bort från den första och närmar sig ulnarkanten. Baserna på de tidigare nämnda metacarpusbenen artikulerar med benen som bildar handleden. Den första och femte metacarpalen har baser med sadelformade ledytor, de andra är platta. Huvudena på metakarpalbenen, som har en artikulär yta (hemisfärisk), artikulerar med de proximala digitala falangerna.
Fingerben
Varje finger, med undantag för det första, som bara består av två falanger och inte har en mittersta, har 3 falanger: distala, proximala och mellersta (mellanliggande). Den kortaste - distala; proximal - den längsta. Det finns ett falanghuvud i den distala änden och dess bas i den proximala änden.
Sesamoid ben i handen
I senors tjocklek, förutom dessa ben, finns det sesamoid, som ligger mellan tummens proximala falanx och dess metakarpala ben. Det finns också instabila sesamben. De är belägna mellan de proximala falangerna på femte och andra fingret och deras mellanhand. Vanligtvis är sesamoidben belägna på palmarytan. Men ibland kan de hittas på baksidan. Det pisiforma benet syftar också påovanstående typ. Sesamben och deras processer ökar hävstångseffekten av de muskler som är fästa vid dem.
Vi undersökte handens struktur och handens ben, låt oss nu gå vidare till ligamentapparaten.
Handled
Den består av radien och benen i den proximala raden av handleden: trihedral, lunat och navikulär. Ulna kompletteras av ledskivan och når inte handledsleden. Huvudrollen i bildandet av armbågsleden spelas av ulna. Medan handleden - radiell. Handledsleden är elliptisk till formen. Det möjliggör abduktion, adduktion av handen, flexion och extension. En liten passiv rotationsrörelse (med 10-12 grader) är också möjlig i denna led, men utförs på grund av ledbroskets elasticitet. Genom mjuka vävnader är det lätt att upptäcka gapet i handledsleden, som är påtaglig från ulnar och radiella sidor. Med ulna kan du känna fördjupningen mellan triquetralbenet och ulnahuvudet. På den radiella sidan - ett gap mellan navikulära benet och den laterala styloidprocessen.
Rörelse av handledsleden är nära besläktad med arbetet i mittkarpalleden, som ligger mellan de distala och proximala raden. Dess yta är komplex, oregelbunden till formen. Med flexion och extension når rörlighetsområdet 85 grader. Adduktion av handen i ovan nämnda led når 40 grader, abduktion - 20. Handledsleden kan utföra cirkumduktion, d.v.s. rondell.
Denna skarv är förstärktmånga länkar. De är belägna mellan enskilda ben, såväl som på handledens laterala, mediala, dorsala och palmära ytor. Kollateralligamenten (radius och ulna) spelar den viktigaste rollen. På ulnar och radiella sidor, mellan benförhöjningarna, finns en flexor retinaculum - ett speciellt ligament. I själva verket gäller det inte lederna i handen, eftersom det är en förtjockning av fascian. Flexor retinaculum omvandlar karpalrännan till en kanal genom vilken medianusnerven och flexorsenorna i fingrarna passerar. Låt oss fortsätta att beskriva handens anatomiska struktur.
Carpometacarpal leder
De är platta, inaktiva. Undantaget är tummens led. Rörelseomfånget för karpal-metakarpallederna är inte mer än 5-10 grader. De har begränsad rörlighet, eftersom ligamenten är välutvecklade. Belägna på handflatans yta bildar de en stabil ligamentapparat i handflatan som förbinder handledens ben och metacarpalerna. Det finns bågformade ligament på handen, såväl som tvärgående och radiella ligament. Capitatbenet är centr alt i ligamentapparaten, ett stort antal ligament är fästa vid det. Palmar utvecklades mycket bättre än ryggen. De dorsala ligamenten förbinder handledens ben. De bildar förtjockningar av kapslar som täcker lederna mellan dessa ben. Mellanliggande är belägna i den andra raden av karpalben.
I tummen bildas karpometakarpalleden av basen av det första metakarpala och polygonala benet. Ledytorna är sadelformade. Denna led kan utföra följande åtgärder: bortförande,adduktion, reposition (omvänd rörelse), opposition (opposition) och circumduction (cirkulär rörelse). Volymen av grepprörelser, på grund av det faktum att tummen är motsatt till alla andra, ökar avsevärt. 45-60 grader är rörligheten i karpometakarpalleden i detta finger under adduktion och abduktion, och 35-40 under omvänd rörelse och opposition.
Handstrukturen: metakarpofalangeala leder
De namngivna lederna i handen bildas av huvudena på de metakarpala benen med deltagande av baserna i fingrarnas proximala falanger. De är sfäriska till formen, har 3 rotationsaxlar vinkelräta mot varandra, runt vilka förlängning och flexion, abduktion och adduktion samt cirkulära rörelser (cirkumduktion) utförs. Adduktion och abduktion är möjlig vid 45-50 grader, och flexion och extension - vid 90-100. Dessa leder har kollaterala ligament placerade på sidorna som stärker dem. Palmar, eller tillbehör, är placerade på den palmar sidan av kapseln. Deras fibrer är sammanflätade med fibrerna i det djupa tvärgående ligamentet, vilket hindrar huvudena på mellanhandsbenen från att flytta isär.
Interfalangeala leder i handen
De är blockformade och deras rotationsaxlar är tvärgående. Förlängning och flexion är möjlig runt dessa axlar. Proximala interfalangeala leder har en flexions- och förlängningsvolym på 110-120 grader, distal - 80-90. De interfalangeala lederna är mycket väl förstärkta tack vare de kollaterala ligamenten.
Synoviala såväl som fibrösa höljenfingersenor
Extensor retinaculum, liksom flexor retinaculum, spelar en enorm roll för att stärka positionen för senor i musklerna som passerar under dem. Detta gäller särskilt när handen arbetar: när den sträcks ut och böjs. Naturen skapade en mycket kompetent struktur av handen. Senorna finner stöd i de tidigare nämnda ligamenten från sin inre yta. Separationen av senor från benen förhindrar ligament. Detta möjliggör intensivt arbete och stark muskelsammandragning för att motstå stor press.
Reducering av friktion och glidning av senor som går till handen från underarmen underlättas av speciella senskidor, som är benfibrösa eller fibrösa kanaler. De har synoviala höljen. Deras största antal (6-7) finns under extensor retinaculum. Radien och ulna har spår som motsvarar placeringen av musklernas senor. Samt de så kallade fibrösa bryggorna som skiljer kanalerna från varandra och passerar till benen från extensor retinaculum.
De palmära synovialslidorna hänvisar till böjsenorna i fingrar och händer. Den gemensamma synovialmanteln sträcker sig till mitten av handflatan och når femte fingrets distala falanx. Här är senor i fingrarnas ytliga och djupa flexorer. Tummen har en lång böjsena, placerad separat i synovialskidan och passerar till fingret tillsammans med senan. Synovialslidor i handflatan saknar muskelsenor som går tillfjärde, andra och tredje fingret. Endast senan på femte fingret har en synovial mantel, som är en fortsättning på det allmänna.
Muscles of the hand
I figuren nedan kan du se armens muskler. Handens struktur visas här mer i detalj.
Muskler i handen är bara på handflatan. De är indelade i tre grupper: mellanfingrar, tumme och små fingrar.
Eftersom fingrarnas rörelser kräver stor precision finns det ett betydande antal korta muskler i handen, vilket komplicerar handens struktur. Handmusklerna i var och en av grupperna kommer att beaktas nedan.
Medellång muskelgrupp
Den bildas av maskliknande muskler, med början från senor i fingrarnas djupa flexor och fäst vid de proximala falangerna, eller snarare deras baser, från andra till femte fingret, om vi betraktar strukturen av handen. Dessa muskler i handen kommer också från dorsala och palmar interosseous, belägna i utrymmena mellan benen i metacarpus, fästa vid basen av de proximala falangerna. Funktionen för denna grupp är att dessa muskler är involverade i böjningen av dessa fingrars proximala falanger. Tack vare de palmar interosseous musklerna är det möjligt att föra fingrarna till långfingret på handen. Med hjälp av dorsala interosseous späds de åt sidorna.
Tummuskler
Denna grupp bildar tumförhöjningen. Dessa muskler börjar nära de närliggande benen i metacarpus och handled. När det gäller tummen är dess korta flexor fäst nära sesambenet,som ligger nära basen av den proximala falangen. Den motsatta tummuskeln går till det första metakarpala benet, och adduktortummuskeln är belägen på sidan av det inre sesamoidbenet.
Tummuskler
Denna muskelgrupp bildar en förhöjning på insidan av handflatan. Dessa inkluderar: bortförande lillfinger, motsatt lillfinger, kort palmar och flexor brevis.
De kommer från närliggande ben i handleden. Dessa muskler är fästa vid basen av det femte fingret, närmare bestämt dess proximala falanx, och till det femte metakarpalbenet. Deras funktion återspeglas i titeln.
I artikeln försökte vi representera handens struktur mest exakt. Anatomi är en grundläggande vetenskap, som naturligtvis kräver en mer grundlig studie. Därför förblev några frågor obesvarade. Strukturen av handen och handleden är ett ämne som inte bara är av intresse för läkare. Kunskap om det är också nödvändigt för idrottare, fitnessinstruktörer, studenter och andra kategorier av människor. Handens struktur, som du märkte, är ganska komplicerad, och du kan studera den ganska länge, beroende på olika källor.
